Зміст
«Гідрокортизонова мазь — один з найстаріших і найдосліджених топічних кортикостероїдів, але навіть вона потребує обережності при тривалому застосуванні».
Гідрокортизонова мазь є практично в кожній домашній аптечці. Її призначають при алергії, дерматиті, укусах комах, запаленні очей і ще десятках станів. Але далеко не всі знають, як вона дійсно працює, коли її можна застосовувати, а коли — ні.
Це гормональний препарат, і ставитись до нього треба відповідно: ефективно, але з розумінням обмежень. Розберемо детально.
Що таке гідрокортизонова мазь
Гідрокортизонова мазь — це топічний кортикостероїд, що містить синтетичний аналог гормону кори надниркових залоз — гідрокортизон. Він пригнічує запальну реакцію, знижує свербіж, набряк і почервоніння.
Препарат випускають у кількох формах і концентраціях:
| Форма | Концентрація | Основне застосування |
|---|---|---|
| Мазь для шкіри | 1% | Дерматити, екзема, псоріаз, алергія |
| Очна мазь | 0,5% або 1% | Запалення очей, ячмінь, кон’юнктивіт |
| Крем | 1% | Обличчя, чутлива шкіра |
| Суспензія для ін’єкцій | — | Суглоби, внутрішньом’язово |
Мазь для шкіри і очна мазь — різні препарати. Не можна закладати в очі мазь, призначену для шкіри.
Від чого допомагає гідрокортизонова мазь
Гідрокортизонова мазь допомагає при широкому спектрі станів, де є запалення і алергічна реакція:
- Алергічний і контактний дерматит — почервоніння, свербіж, набряк після контакту з алергеном.
- Атопічний дерматит — хронічне запалення шкіри з вираженим свербежем.
- Екзема — мокнуча або суха форма з лущенням і запаленням.
- Псоріаз — для зниження запалення і свербежу в бляшках.
- Укуси комах і комарів — зменшує місцеву реакцію, набряк і свербіж.
- Себорейний дерматит — запалення шкіри голови і обличчя.
- Сонячний опік — для зниження запальної реакції шкіри.
- Запальні захворювання очей — при призначенні очної форми.
Гідрокортизонова мазь для шкіри
Гідрокортизонова мазь для шкіри наносять тонким шаром на уражену ділянку 2–3 рази на день. Перед нанесенням шкіру очищають і висушують. Курс лікування зазвичай не перевищує 7–14 днів на одній ділянці.
На обличчі мазь застосовують з особливою обережністю і короткими курсами — шкіра тут тонша і більш чутлива до побічних ефектів кортикостероїдів. Тривале нанесення на обличчя може спричинити телеангіектазії, стоншення шкіри або розацеа.
Щодо застосування від зморшок — ефекту немає. Гідрокортизонова мазь не є антивіковим засобом і не впливає на вироблення колагену. Використовувати її з косметичною метою не варто.
Гідрокортизонова мазь від укусів комарів та комах
При укусах комарів і комах гідрокортизонова мазь діє швидко: знижує місцевий набряк, зменшує почервоніння і усуває свербіж. Її наносять на місце укусу тонким шаром 1–2 рази на день.
Ефект помітний вже через 20–30 хвилин після нанесення. Це робить мазь зручним засобом для швидкого полегшення стану після укусів — особливо влітку і на природі.
Гідрокортизонова мазь для дітей
Гідрокортизонова мазь для дітей застосовується обережно і лише за призначенням лікаря. Дитяча шкіра тонша, тому препарат всмоктується інтенсивніше і ризик побічних ефектів вищий.
Дітям до 2 років мазь, як правило, не призначають. Дітям старшого віку — короткими курсами не більше 5–7 днів, на невеликих ділянках. Не наносять на обличчя, в паховій зоні і під підгузком без окремої рекомендації лікаря.
Гідрокортизонова очна мазь
Гідрокортизонова очна мазь — окремий препарат зі спеціальною формулою, придатною для слизової ока. Вона містить 0,5% або 1% гідрокортизону і не має консервантів, що подразнюють слизову.
Показання до застосування очної мазі:
- алергічний кон’юнктивіт — свербіж, сльозотеча, набряк повік;
- блефарит — запалення країв повік;
- після операцій на очах — для профілактики запальної реакції;
- запальні захворювання переднього відрізка ока.
Очну мазь закладають за нижнє повіко 2–3 рази на день. Після закладання мазі зір може тимчасово затуманюватися — це нормально і минає швидко.
Гідрокортизонова очна мазь від ячменю
При ячмені — гострому гнійному запаленні сальної залози повіки — гідрокортизонову очну мазь застосовують обережно. Вона знижує запалення і зменшує набряк, але при активній гнійній інфекції кортикостероїди можуть пригнічувати місцевий імунний захист і сприяти поширенню інфекції.
Саме тому при ячмені очну мазь призначають лише в комбінації з антибактеріальними засобами або замість них — залежно від стадії. Самостійно призначати собі гідрокортизонову мазь при ячмені не варто — краще проконсультуватися з офтальмологом.
Інші показання до застосування
Гідрокортизонова мазь і препарати на її основі застосовуються не лише при шкірних і очних захворюваннях.
Основні варіанти застосування в інших галузях:
- Для суглобів — гідрокортизон у формі суспензії вводять безпосередньо в порожнину суглоба при артриті, бурситі, тендиніті. Знімає гостре запалення, зменшує біль.
- В гінекології — при свербежі і запаленні зовнішніх статевих органів, контактному дерматиті в інтимній зоні, вульвіті.
- При фімозі — гідрокортизонову мазь 1% застосовують для розтягування крайньої плоті. Вона пом’якшує тканини і знижує запалення. Курс — 4–8 тижнів під контролем уролога.
- При геморої — для зниження свербежу і запалення в анальній зоні. Застосовують зовнішньо короткими курсами.
Протипоказання та побічні ефекти
Гідрокортизонову мазь не можна застосовувати при:
- бактеріальних інфекціях шкіри — піодермія, фурункули, імпетиго;
- грибкових захворюваннях шкіри — мікоз, кандидоз;
- вірусних ураженнях — герпес, вітрянка, контагіозний молюск;
- туберкульозі шкіри;
- розацеа і периоральному дерматиті;
- відкритих ранах і виразках;
- гіперчутливості до гідрокортизону.
При тривалому застосуванні можливі побічні ефекти: стоншення шкіри, поява судинних зірочок, стрії, пригнічення місцевого імунітету. Саме тому курс не повинен перевищувати 2 тижнів без перерви.
Аналоги гідрокортизонової мазі
Якщо гідрокортизонова мазь недоступна або не підходить, лікар може призначити інший топічний кортикостероїд:
| Назва | Діюча речовина | Сила дії |
|---|---|---|
| Локоїд | Гідрокортизону бутират | Середня |
| Елоком | Мометазону фуроат | Середня |
| Адвантан | Метилпреднізолону ацепонат | Середня |
| Белодерм | Бетаметазон | Сильна |
| Дермовейт | Клобетазол | Дуже сильна |
Аналоги гідрокортизонової мазі відрізняються силою дії, показаннями і профілем безпеки. Замінювати один препарат іншим самостійно не варто — це вирішує лікар.
«Гормональні мазі ефективні і безпечні при правильному застосуванні — небезпечним є самолікування без розуміння показань і обмежень».
Гідрокортизонова мазь — перевірений і ефективний засіб при правильному застосуванні. Вона добре знімає запалення і свербіж, але не є універсальним засобом від усіх шкірних проблем. Перед застосуванням варто переконатися у правильності діагнозу — краще проконсультуватися з дерматологом, щоб не нашкодити шкірі замість того, щоб допомогти їй.
