Зміст
«Рак губи — одна з небагатьох онкологій, яку людина може помітити самостійно на ранньому етапі, просто подивившись у дзеркало».
Рак губи — злоякісна пухлина, що розвивається з клітин слизової оболонки або шкіри губи. Це одна з найпоширеніших онкологій голови та шиї. Щороку у світі реєструють десятки тисяч нових випадків.
Хороша новина: рак губи добре піддається лікуванню, якщо виявити його вчасно. На ранніх стадіях прогноз сприятливий у більшості пацієнтів. Проблема в тому, що перші ознаки легко сплутати зі звичайним герпесом або тріщиною від вітру.
Що таке рак губи
Рак губи — це злоякісне новоутворення, що найчастіше виникає на червоній облямівці губи. У 90–95% випадків уражається нижня губа. Рак верхньої губи трапляється рідше, але перебігає агресивніше.
Найпоширеніший гістологічний тип — плоскоклітинний рак губи. Він розвивається з клітин плоского епітелію, що вкриває поверхню губи. Рідше зустрічаються базальноклітинний рак і аденокарцинома.
За класифікацією МКХ-10 рак губи має код C00. Розрізняють рак зовнішньої поверхні верхньої губи, нижньої губи та комісур — куточків рота.
Причини раку губи
Рак губи виникає під дією кількох факторів, які пошкоджують клітини слизової оболонки:
- Куріння та вживання тютюну — найголовніший фактор ризику. Рак губи від куріння діагностують у кілька разів частіше, ніж у некурців.
- Тривале перебування на сонці — ультрафіолет пошкоджує ДНК клітин губи, особливо в людей зі світлою шкірою.
- Вірус папіломи людини — окремі штами ВПЛ пов’язані з розвитком злоякісних пухлин слизових оболонок.
- Алкоголь — підсилює дію інших канцерогенів, особливо в поєднанні з тютюном.
- Хронічна травма — погано підігнані протези, звичка кусати губу, гострі краї зубів.
- Імунодефіцит — знижений імунітет підвищує ризик злоякісного переродження клітин.
Щодо електронних сигарет: прямих доказів того, що вейпінг спричиняє рак губи, поки недостатньо. Але пар містить хімічні речовини, що подразнюють слизову. Вважати його безпечним не варто.
Як виглядає рак губи
Зовнішній вигляд пухлини змінюється залежно від стадії. На початку зміни можуть бути ледь помітними — невелика пляма або ущільнення, яке не болить.
| Стадія | Як виглядає |
|---|---|
| 1 | Невелика виразка або пляма до 2 см, не виходить за межі губи |
| 2 | Виразка більше 2 см, краї нерівні, може злегка кровоточити |
| 3 | Пухлина проростає в тканини, збільшені лімфовузли на шиї |
| 4 | Поширення на кістки, сусідні структури, віддалені метастази |
Рак губи: початок та перші ознаки
Як починається рак губи — питання, яке хвилює багатьох. На самому початку на губі з’являється невелика зміна, яку легко ігнорувати.
Типові ознаки раку губи на початковій стадії:
- біла або сіра пляма на червоній облямівці губи, що не зникає;
- невелика виразка з нерівними краями, яка не загоюється протягом 2–3 тижнів;
- ущільнення або вузлик під шкірою губи;
- тріщина, що постійно повторюється на одному місці;
- зміна кольору ділянки губи — почервоніння або побіління.
Від герпесу рак губи відрізняється тим, що не минає самостійно. Герпетична виразка загоюється за 7–10 днів. Якщо зміна тримається довше — це привід звернутися до лікаря.
Симптоми раку губи
Симптоми раку губи залежать від стадії та розміру пухлини. На ранніх стадіях хвороба часто не болить — саме це змушує людей відкладати візит до лікаря.
Ознаки, які мають насторожити:
- виразка або пляма на губі, що не гоїться більше двох тижнів;
- оніміння або поколювання в ділянці губи;
- кровоточивість без травми;
- відчуття стороннього тіла або ущільнення;
- зміна форми губи або труднощі з рухом;
- збільшені лімфатичні вузли під щелепою або на шиї.
Симптоми раку нижньої губи
Рак нижньої губи — найпоширеніша форма. Він частіше зустрічається у чоловіків після 50 років, особливо тих, хто багато часу проводить на вулиці або тривало курить.
На відміну від раку верхньої губи, пухлина нижньої губи росте повільніше і рідше дає ранні метастази. Це підвищує шанси на успішне лікування за умови своєчасної діагностики.
Перші симптоми раку нижньої губи — стійка виразка або ущільнення на червоній облямівці. Біль з’являється пізніше, коли пухлина проростає в глибші тканини.
Діагностика та лікування раку губи
Діагностика починається зі звичайного огляду. Лікар-онколог або хірург оцінює зовнішній вигляд, розмір і консистенцію підозрілої ділянки.
Повна діагностика включає такі етапи:
- Огляд та пальпація — оцінка пухлини та регіонарних лімфовузлів.
- Біопсія — забір тканини для гістологічного аналізу. Єдиний метод, що підтверджує діагноз.
- УЗД лімфатичних вузлів — для виявлення регіонарних метастазів.
- КТ або МРТ — оцінка глибини проникнення пухлини та стану сусідніх структур.
- Рентген грудної клітки або ПЕТ — при підозрі на віддалені метастази.
Чи лікується рак губи
Рак губи добре піддається лікуванню, особливо на ранніх стадіях. На 1–2 стадії п’ятирічне виживання становить 85–95%. На 3 стадії — близько 60–70%. На 4 стадії прогноз погіршується, але лікування все одно проводять.
Чи лікується рак губи повністю — так, якщо пухлина виявлена до появи метастазів. Саме тому будь-яка незагоювана зміна на губі — це привід для обстеження, а не привід чекати.
Основні методи лікування раку губи:
- хірургічне видалення пухлини — основний метод на 1–3 стадії;
- променева терапія — застосовується самостійно або після операції;
- хіміотерапія — переважно при пізніх стадіях або рецидивах;
- кріодеструкція — заморожування пухлини, застосовують при невеликих новоутвореннях.
Після лікування пацієнтам проводять реконструктивні операції для відновлення зовнішнього вигляду та функції губи. Сучасна пластична хірургія дозволяє досягти хороших косметичних результатів навіть після великих резекцій.
Профілактика раку губи
Основний спосіб запобігти захворюванню — усунути фактори ризику. Відмова від тютюну, обмеження алкоголю та захист губ від сонця суттєво знижують імовірність розвитку пухлини.
Для захисту від ультрафіолету варто користуватися бальзамом для губ із SPF-фільтром, особливо влітку та в горах. Регулярний огляд у стоматолога двічі на рік дозволяє виявити ранні зміни слизової.
«Рання діагностика онкологічних захворювань збільшує шанси на успішне лікування в рази — це підтверджує світова медична практика».
Рак губи — хвороба, яку можна побачити самостійно. Якщо на губі є зміна, що не минає протягом двох тижнів, — зверніться до лікаря. Це просто і може врятувати здоров’я.
