Зміст
З першими приморозками тротуари, сходи й зупинки вкриваються тонкою, майже непомітною кіркою льоду. Саме така ожеледиця найбільш підступна: вона виглядає як звичайна мокра дорога. Після неї травмпункти відчутно наповнюються пацієнтами із забоями, переломами зап’ястя, ушкодженнями гомілковостопного суглоба й ударами голови. Більшості таких травм можна уникнути, якщо знати кілька простих правил ходьби й правильно діяти, коли падіння все ж сталося. Нижче — як підготуватися до ожеледиці, як падати з найменшими наслідками, що робити одразу після падіння й за яких ознак не можна відкладати візит до травматолога чи виклик 103. Матеріал має довідковий характер і не замінює огляд лікаря.
Чому ожеледиця така небезпечна
Під час ожеледиці шар льоду утворюється, коли дощ або мряка потрапляють на холодну поверхню й замерзають. Лід буває прозорим, тому асфальт здається просто вологим. Після відлиги й нічного приморозку ризик також зростає: калюжі перетворюються на ковзанки, а в тіні лід не тане цілий день.
Найчастіше страждають:
- люди літнього віку, у яких слабші кістки та повільніша реакція;
- діти, які бігають і ковзаються, не оцінюючи ризику;
- люди, що поспішають, ідуть із телефоном у руках чи несуть важкі сумки;
- жінки в період після менопаузи й ті, у кого знижена щільність кісткової тканини — у них перелом можливий навіть при невеликому падінні;
- пішоходи на сходах, біля під’їздів, на зупинках і пішохідних переходах.
Як не впасти: підготовка і техніка ходьби
Взуття
Це головний чинник. Підошва має бути пружною, рельєфною, з м’якого матеріалу, який не дубіє на морозі. Гладка підошва, високі підбори й платформа різко підвищують ризик. На гладкому льоду допомагають протиковзкі насадки на взуття — шипи або ланцюжки. Користуватися ними варто лише на вулиці: у приміщенні, на кахлі, у транспорті й на сходах вони самі стають джерелом падіння, тож їх знімають, зайшовши всередину.
Для літніх людей зручною опорою буде тростина з гумовою насадкою або спеціальним шипом для льоду. Перед виходом перевірте, що насадка не зношена.
Як ходити
- Ступайте повною стопою, злегка ставлячи ноги ширше, ніж зазвичай; крок має бути коротким, «човгаючим».
- Злегка зігніть коліна й трохи нахиліть корпус уперед, щоб центр ваги був над опорною ногою.
- Не тримайте руки в кишенях: вільні руки допомагають зберегти рівновагу.
- Не ходіть із телефоном біля очей і не відволікайтеся на розмови посеред льодяної ділянки.
- Важкі сумки краще носити на спині, у рюкзаку, а не в руках, щоб обидві руки лишалися вільними.
- Обирайте шлях, де вже посипано піском чи реагентом, а не найкоротший. Якщо стежка небезпечна, краще обійти.
- На сходах тримайтеся за поручень, а спускаючись зі схилу, ставте стопи дещо боком.
- Виходячи з транспорту чи авто, спершу оцініть поверхню, а потім переносьте вагу на ногу.
Вдома і на подвір’ї
Якщо ви відповідаєте за територію біля будинку, посипайте сходинки, доріжку та пандус піском, дрібним гравієм чи спеціальними засобами проти льоду. Власникам авто варто пам’ятати, що ковзким може бути не лише тротуар, а й місце біля дверей автомобіля. Літніх родичів в ожеледицю краще не залишати без потреби самих на вулиці: допомога з покупками й супровід — це реальна профілактика переломів.
Як падати, щоб отримати менше травм
Падіння відбувається за долі секунди, але деякі прості навички допомагають зменшити шкоду. Їх варто обговорити з дітьми й літніми родичами заздалегідь.
- Згрупуйтесь. Якщо відчули, що втрачаєте рівновагу, прийміть позу «пружини»: підтягніть підборіддя до грудей, трохи зігніть коліна й лікті.
- Захистіть голову. Притисніть підборіддя до грудей, щоб потилиця не вдарилася об лід. Це найважливіше правило.
- Падайте на бік, а не назад і не на прямі руки. Спроба зупинити падіння випрямленою рукою — типова причина перелому променевої кістки в зап’ясті.
- Розслабте тіло. Напружене тіло гірше амортизує удар; ідеально — перекотитися на бік або на спину, не підставляючи окремі точки.
- Не намагайтеся встояти будь-якою ціною. Різкі «танці» на льоду нерідко закінчуються розтягненнями та травмою спини.
Що робити, якщо ви впали
Перша хвилина після падіння — важлива. Не поспішайте підхоплюватися, навіть якщо соромно або здається, що все гаразд. Дійте за порядком.
- Залишіться на місці кілька секунд. Прислухайтеся до себе: чи є біль, чи паморочиться голова, чи можете ви рухати руками й ногами.
- Оцініть стан. Якщо ударилися головою, відчуваєте нудоту, сильне запаморочення, плутаність, — не вставайте різко.
- Покличте на допомогу. Скажіть перехожим, що потрібна допомога, або зателефонуйте комусь із близьких.
- Піднімайтеся повільно. Спершу перекотіться на бік, потім на коліна, обіприйтеся на здорову руку чи міцну опору, потім підведіться.
- Не рухайте уражену частину тіла, якщо є сильний біль, деформація, набряк чи підозра на перелом.
Типові травми при падінні і як їх розпізнати
| Що могло статися | На що схоже | Що робити до огляду лікаря |
|---|---|---|
| Забій м’яких тканин | Біль у місці удару, набряк, синець, що з’являється згодом; рух зберігається | Забезпечити спокій, прикласти холод через тканину на короткий час; спостерігати за станом |
| Розтягнення зв’язок (наприклад, гомілковостопного суглоба) | Біль і набряк навколо суглоба, болісно наступати на ногу | Обмежити навантаження, зафіксувати суглоб еластичним бинтом, підняти кінцівку, показатися травматологу |
| Перелом зап’ястя або передпліччя | Різкий біль, набряк, деформація, неможливість рухати кистю | Нерухомо зафіксувати руку, не вправляти самостійно, їхати до травмпункту |
| Перелом шийки стегна (частіше у літніх) | Сильний біль у паху чи стегні, неможливість стати на ногу, нога може виглядати повернутою назовні | Не піднімати й не рухати людину, викликати 103 |
| Струс мозку, удар голови | Нудота, блювання, головний біль, запаморочення, сонливість, порушення пам’яті | Спокій, спостереження, оцінка лікарем; при тривожних ознаках — 103 |
| Травма спини, куприка | Біль у ділянці удару, посилення при ході, сидінні чи нахилі | Мінімізувати навантаження, обстежитися у лікаря |
Зверніть увагу: це орієнтир, а не діагностика. Тільки лікар за результатами огляду й, за потреби, рентгена може сказати, що саме трапилося.
Перша допомога на місці
Забій і набряк
Холодний компрес, загорнутий у тканину, на кілька хвилин допомагає зменшити набряк і біль. Не прикладайте лід безпосередньо до шкіри та не тримайте холод довго. Створіть спокій для ушкодженої частини тіла.
Підозра на перелом
Головне правило — зафіксувати кінцівку в тому положенні, в якому вона перебуває, без спроб вправити чи випрямити. Для фіксації підійде будь-яка жорстка опора, закріплена так, щоб охоплювати суглоби вище і нижче місця травми. Підтримайте руку на косинці або перев’язі з шарфа. При відкритій рані прикрийте її чистою тканиною, не торкаючись пальцями.
Удар по голові
Навіть якщо відчуття після падіння було легким, наступні години слід уважно спостерігати. Людину не залишають саму протягом найближчого часу, особливо літню або дитину. Тривожні ознаки — у розділі нижче.
Якщо людина довго лежить на холоді
Лежати довго на льоду небезпечно: можливе переохолодження. Накрийте людину курткою чи ковдрою знизу й зверху, але не переміщуйте її, якщо є підозра на травму хребта, шиї або стегна.
Коли терміново до травматолога
Зверніться до травмпункту того ж дня, якщо після падіння:
- біль не вщухає, а наростає, або болісно спиратися на ногу чи рухати рукою;
- з’явився виражений набряк, який швидко збільшується, або великий синець;
- є видима деформація кінцівки;
- неможливо повністю рухати пальцями, суглобом;
- з’явилося оніміння, поколювання чи слабкість у руці або нозі;
- є рана, що кровоточить, потребує обробки та, можливо, швів;
- падіння сталося у людини літнього віку або в тієї, хто має остеопороз — навіть якщо скарги здаються незначними, бо перелом може бути прихованим.
Якщо ви не впевнені, чи варто йти, краще показатися лікарю: час, витрачений на огляд, незначний порівняно з наслідками пропущеного перелому.
Коли терміново викликати 103
Не чекайте і викликайте швидку допомогу, якщо після падіння:
- була втрата свідомості, навіть короткочасна;
- людина сплутана, погано розуміє, де знаходиться, не пам’ятає обставин падіння;
- повторюється блювання, наростає головний біль, дедалі більша сонливість;
- з вуха чи носа витікає прозора рідина або кров;
- є судоми;
- виникла слабкість або оніміння в руках чи ногах, порушення мови, перекіс обличчя;
- сильний біль у шиї або спині, особливо якщо після удару людина не може рухатися;
- підозра на перелом шийки стегна чи таза: сильний біль, неможливість встати;
- сильна кровотеча, яка не зупиняється при притисканні чистою тканиною;
- біль у грудях, утруднене дихання після удару в ділянку грудної клітки.
Говорячи з диспетчером, чітко назвіть адресу, опишіть, що сталося, скільки людині років і які ознаки ви бачите. Не переміщуйте людину з підозрою на травму хребта чи стегна без потреби, не давайте їй їсти й пити, не залишайте її одну до приїзду бригади.
Особливо для літніх людей та їхніх близьких
Падіння у старшому віці — окрема тема. Тому, якщо в родині є літня людина, подумайте про такі речі:
- в ожеледицю обмежте виходи, організуйте доставку продуктів;
- перевірте взуття та наявність протиковзких насадок;
- обговоріть із лікарем причини запаморочень, слабкості, коливань тиску — вони підвищують ризик падінь;
- заохочуйте до помірної фізичної активності й вправ на рівновагу, схвалених лікарем;
- вдома приберіть килимки, що ковзають, і подбайте про освітлення.
Діти й ожеледиця
Діти люблять ковзанки, і заборонити їм це неможливо, та можна зробити ігри безпечнішими. Одягайте дитину так, щоб вона не була скута: товстий комбінезон і шарф, що закриває обличчя, зменшують огляд. Вчіть падати на бік і згруповуватися. Для катання з гірок і по льоду потрібні вибрані заздалегідь місця без доріг, дерев і твердих предметів. Після падіння з ударом голови дитину обов’язково спостерігайте: сонливість, повторне блювання, плач без втіхи, дивна поведінка — підстава звернутися по допомогу негайно.
Підсумок
Ожеледиця вимагає уваги, а не страху. Правильне взуття, короткий крок, вільні руки, обережність на сходах і готовність обійти небезпечну ділянку знижують ризик падіння. Якщо ж воно сталося, не поспішайте вставати, оцініть свій стан, захистіть уражене місце та не відкладайте візит до травматолога при болю, набряку, обмеженні рухів. Удар по голові, втрата свідомості, наростаюча сонливість, підозра на перелом стегна чи травму хребта — це випадки для виклику 103.
