Виразкова хвороба шлунка — хронічна патологія, що характеризується виразковим ураженням слизового, підслизового, м'язового шару органу. Вогнища порушення цілісності тканин можуть бути як поодинокими, так і множинними. Після їх загоєння залишаються рубці, так як пошкодження вважається глибоким (на відміну від ерозії). Смертність від захворювання обумовлена масивними кровотечами, перфорацією стінки органу. Загострення найчастіше реєструються в осінньо-весняному періодах.

Виразка шлунка — симптоми

Клінічний симптомокомплекс включає:

  • ниючий біль в надчеревній зоні, для якої характерні приступи, зв'язок з прийомом їжі, іррадіація в спину, підребер'я;

  • біль в нічний час — спостерігається при ураженні вихідного відділу;

  • переповнення, тяжкість шлунка (натще);

  • нудота;

  • блювота з домішками неперетравленої їжі;

  • порушення кишкової функції з тенденцією до замків;

  • підвищений апетит;

  • зниження маси тіла;

  • дратівливість, страх перед їжею (через біль), порушення сну, тривожність.

Важливо пам'ятати про ускладнення, такі як:

  • кровотеча, ознаки якого представлені запамороченням, блювотою «кавовою гущею», зниженням тиску, баріться стільцем;

  • прорив стінки, коли вміст травного тракту проникає в черевну порожнину;

  • пенетрація, коли виразка прориває в сусідній орган — підшлункову залозу, що проявляється її запаленням (панкреатитом);

  • стеноз (звуження просвіту), що призводить до порушення пасажу харчової грудки (клінічно відзначається блювота застійним вмістом, зниження ваги, погіршення апетиту).

Причини виразки шлунка

В основі розвитку лежить невідповідність між силою агресивного фактора і захисними властивостями слизової.

Серед причин варто виділити:

  • закид жовчі з дванадцятипалої кишки;

  • Helicobacter pylori, яка виявляється у 75% пацієнтів;

  • агресивні речовини (кислоти);

  • неправильне харчування;

  • часті стреси;

  • розумові перенавантаження;

  • спадкову схильність;

  • куріння;

  • вживання спиртних напоїв;

  • хронічний гастрит;

  • погану екологію, професійні шкідливі фактори.

До захисних факторів належать бікарбонати, що нейтралізують соляну кислоту, мукопротеїни, достатній місцевий кровообіг.

Лікування виразки шлунка в Вінниці

Для постановки правильного діагнозу лікар проводить діагностику виразки шлунка. \

З цією метою він:

  • опитує пацієнта (скарги, анамнез життя);

  • промацує живіт;

  • проводить ендоскопічне дослідження, а саме фіброгастродуоденоскопію, що дає можливість візуально оглянути внутрішню стінку, встановити характер ураження, тяжкість захворювання, а також взяти біопсію (для виключення злоякісного процесу);

  • призначає хромогастроскопію з аналізом секреції;

  • рекомендує рентгеноскопію з контрастом;

  • проводить рН-метрію, виявляє Helicobacter pylori.

Лікування передбачає.

  • Дієтотерапію — виключаються копчені, гострі, перчені, солоні, смажені страви, наваристі бульйони, цибуля, часник. Їжа повинна бути комфортної температури, бажано відвареної. Раціон включає нежирну молочку, м'ясо, рибну продукцію, яєчний білок, мінеральну воду (Єсентуки, Смирновскую, Боржомі). Частота прийому їжі досягає 6-ти разів / добу.

  • Медикаменти — секретолітіки, Ранитидин, Омепразол, Пантопразол, антациди (Маалокс, Альмагель). Також потрібні препарати для боротьби з бактерією — Кларитроміцин, Метронідазол, Амоксициллин, і кошти для підвищення захисних властивостей тканин — Де-нол, Сукральфат, Сайтотек, Смекта. З метою стимуляції регенерації призначається Солкосерил, масло обліпихи. Важливою частиною терапії є седативні препарати (настій валеріани, пустирника).

  • Фізіотерапевтичні процедури — спрямовані на активацію локального кровотоку, усунення клінічних ознак, надання протизапального ефекту. Це може бути магнітотерапія, гальванізація, електрофорез. У період ремісії рекомендується УВЧ, парафінові, озокеритові аплікації.

  • Гімнастика — необхідна для стабілізації психоемоційного стану, активацію місцевого кровообігу, підвищення м'язового тонусу, надання загальнотонізуючої дії.

  • Рослинні засоби — звіробій, календула, насіння льону, чистотіл, лопух (корінь), ревінь та ін.