НЯК относится к группе хронической гастроэнтерологической патологии, для которой характерно поражение слизистой кишки, вплоть до появления участков некроза.
Язвенный колит — симптомы
Если рассматривать симптомокомплекс, то следует выделить внутри- и внекишечные проявления. В первую группу относится:
-
расстройство стула, когда человек отмечает частую диарею (до 20-ти раз/сутки, большей частью в утреннее, ночное время);
-
примесь крови, слизи, гноя в каловых массах (иногда подобные выделения наблюдаются вне процесса дефекации);
-
болевой синдром в животе, а именно в левой половине (зачастую сложно справиться с болью с помощью анальгетиков, что указывает на наличие осложнений);
-
метеоризм;
-
недержание кала;
-
запор — свидетельствует о нарастании воспалительной реакции;
-
ложное желание к дефекации (иногда вместо кала выходит слизь — «ректальный плевок»).
Отдельно следует сказать о фульминантном течении НЯК. Такая форма развивается за несколько суток, проявляется мегаколон – выраженным расширением толстого кишечника.
При этом пациент предъявляет жалобы на:
-
гипертермию до 38 градусов и выше;
-
выраженное недомогание;
-
быстрое физическое истощение;
-
стремительное похудение;
-
частую диарею с кровью;
-
боль в животе.
Терминальная стадия характеризуется учащенным сердцебиением, уменьшением суточного диуреза, падением артериального давления. В животе отмечается повышенное газообразование, болезненность, при этом перистальтика не выслушивается.
К внекишечным признакам относится:
-
субфебрилитет;
-
похудение;
-
недомогание;
-
ухудшение аппетита;
-
головокружение;
-
узловая эритема, пиодермия, что связано с присутствием иммунных комплексов, бактерий в крови;
-
афты — сыпь на слизистой ротовой полости;
-
зрительная дисфункция, кератит, конъюнктивит, ретробульбарный неврит;
-
суставное поражение — сакроилеит, спондилит;
-
патология костных структур в виде остеопороза, остеомаляции, некроза;
-
пневмония;
-
панкреатит;
-
гепатит;
-
холангит;
-
редко — васкулиты, гломерулонефрит.
Дилатация кишки обусловлена выделением оксида азота, снижающего сократительную способность мышц, что чревато ее разрывом.
Во время обострения наблюдается гиперемия, отечность слизистой, кровоточивость. При переходе болезни в ремиссию регистрируются атрофические процессы, что сопровождается истончением тканей, формированием лимфатических инфильтратов.
Причины язвенного колита
На сегодняшний день до конца не выявлено, что является причиной болезни. Выделяют лишь предрасполагающие факторы, а именно:
-
отягощенную наследственность;
-
инфекционных возбудителей;
-
аутоиммунную дисфункцию, когда ткани органа атакуются собственными иммунными клетками;
-
частые стрессы;
-
грибковое поражение;
-
неправильное питание.
Диагностика входит в компетенцию гастроэнтеролога, терапевта. Первым делом доктор анализирует жалобы пациента, узнает особенности анамнеза жизни (аллергии, сопутствующие заболевания, перенесенные операции, инфекции, травмы).
С помощью лабораторных методов выявляется:
-
анемия (уменьшение гемоглобина, эритроцитов);
-
лейкоцитоз (нарастание числа лейкоцитов);
-
повышение С-реактивного белка;
-
гипопротеинемия;
-
увеличение гаммаглобулинов.
В анализах кала регистрируется кровь, слизь, гной, патогенные микроорганизмы. Из инструментальных методов эффективной считается:
-
эндоскопия — с ее помощь врач визуально осматривает внутреннюю поверхность органа, диагностирует НЯК, определяет его степень тяжести;
-
рентгенологическое исследование с контрастом.
Лечение язвенного колита в Виннице
Терапия направлена на максимальное продление ремиссии, предупреждение осложнений. Лечение язвенного колита в Виннице включает:
-
диету при язвенном колите;
-
сульфасалазин, салофальк;
-
нестероидные противовоспалительные средства;
-
гормональные препараты;
-
антибиотики.
При отсутствии положительного результата от консервативной терапии рекомендуется операция при язвенном колите. Она показана при:
-
перфорации стенки, когда каловые массы выходят в брюшную полость;
-
нарушении проходимости кала;
-
гнойниках;
-
токсическом мегаколон;
-
массивном кровотечении;
-
формировании свищевых ходов;
-
малигнизации.
Отзывы о лечении язвенного колита как положительные, так и отрицательные. Все зависит от тяжести заболевания, сопутствующей патологии, а также общего состояния здоровья пациента.