Лечение неспецифического язвенного колита

• расстройство стула, когда человек отмечает частую диарею (до 20-ти раз/сутки, большей частью в утреннее, ночное время);

• примесь крови, слизи, гноя в каловых массах (иногда подобные выделения наблюдаются вне процесса дефекации);

• болевой синдром в животе, а именно в левой половине (зачастую сложно справиться с болью с помощью анальгетиков, что указывает на наличие осложнений);

• метеоризм;

• недержание кала;

• запор — свидетельствует о нарастании воспалительной реакции;

• ложное желание к дефекации (иногда вместо кала выходит слизь — «ректальный плевок»).

Отдельно следует сказать о фульминантном течении НЯК. Такая форма развивается за несколько суток, проявляется мегаколон – выраженным расширением толстого кишечника.

При этом пациент предъявляет жалобы на:

• гипертермию до 38 градусов и выше;

• выраженное недомогание;

• быстрое физическое истощение;

• стремительное похудение;

• частую диарею с кровью;

• боль в животе.

Терминальная стадия характеризуется учащенным сердцебиением, уменьшением суточного диуреза, падением артериального давления. В животе отмечается повышенное газообразование, болезненность, при этом перистальтика не выслушивается.

К внекишечным признакам относится:

• субфебрилитет;

• похудение;

• недомогание;

• ухудшение аппетита;

• головокружение;

• узловая эритема, пиодермия, что связано с присутствием иммунных комплексов, бактерий в крови;

• афты — сыпь на слизистой ротовой полости;

• зрительная дисфункция, кератит, конъюнктивит, ретробульбарный неврит;

• суставное поражение — сакроилеит, спондилит;

• патология костных структур в виде остеопороза, остеомаляции, некроза;

• пневмония;

• панкреатит;

• гепатит;

• холангит;

• редко — васкулиты, гломерулонефрит.

Дилатация кишки обусловлена выделением оксида азота, снижающего сократительную способность мышц, что чревато ее разрывом.

Во время обострения наблюдается гиперемия, отечность слизистой, кровоточивость. При переходе болезни в ремиссию регистрируются атрофические процессы, что сопровождается истончением тканей, формированием лимфатических инфильтратов.

Причины язвенного колита

На сегодняшний день до конца не выявлено, что является причиной болезни. Выделяют лишь предрасполагающие факторы, а именно:

• отягощенную наследственность;

• инфекционных возбудителей;

• аутоиммунную дисфункцию, когда ткани органа атакуются собственными иммунными клетками;

• частые стрессы;

• грибковое поражение;

• неправильное питание.

Диагностика входит в компетенцию гастроэнтеролога, терапевта. Первым делом доктор анализирует жалобы пациента, узнает особенности анамнеза жизни (аллергии, сопутствующие заболевания, перенесенные операции, инфекции, травмы).

С помощью лабораторных методов выявляется:

• анемия (уменьшение гемоглобина, эритроцитов);

• лейкоцитоз (нарастание числа лейкоцитов);

• повышение С-реактивного белка;

• гипопротеинемия;

• увеличение гаммаглобулинов.

В анализах кала регистрируется кровь, слизь, гной, патогенные микроорганизмы. Из инструментальных методов эффективной считается:

• эндоскопия — с ее помощь врач визуально осматривает внутреннюю поверхность органа, диагностирует НЯК, определяет его степень тяжести;

• рентгенологическое исследование с контрастом.

Лечение язвенного колита в Виннице

Терапия направлена на максимальное продление ремиссии, предупреждение осложнений. Лечение язвенного колита в Виннице включает:

• диету при язвенном колите;

• сульфасалазин, салофальк;

• нестероидные противовоспалительные средства;

• гормональные препараты;

• антибиотики.

При отсутствии положительного результата от консервативной терапии рекомендуется операция при язвенном колите. Она показана при:

• перфорации стенки, когда каловые массы выходят в брюшную полость;

• нарушении проходимости кала;

• гнойниках;

• токсическом мегаколон;

• массивном кровотечении;

• формировании свищевых ходов;

• малигнизации.